Мезиальный височный склероз также называют склерозом гиппокампа. Он является наиболее распространенным осложнением неизлечимой височной эпилепсии.
Данное состояние тесно связано с височной эпилепсией, очаговой эпилепсией, при которой нарушения происходят в височной доле головного мозга.
Мезиальный склероз сопровождается потерей нейронов и рубцеванием самой глубокой части височной доли. Часто обусловлен серьезными травмами головного мозга. Бывает левосторонним и правосторонним.
Рисунок 1. Рубцевание ткани мозга при мезиальном височном склерозе
Повреждение головного мозга вследствие травмы, инфекции, опухоли, недостатка кислорода или неконтролируемых спонтанных припадков приводит к образованию рубцовой ткани, например, в гиппокампе, в области височной доли.
Данная область начинает атрофироваться, нейроны отмирают и формируют рубцовую ткань. Около 70% пациентов с височной эпилепсией имеют некоторую степень мезиального височного склероза. Кроме того, мезиальный височный склероз может усугубляться дополнительными припадками.
Клинические проявления заболевания достаточно многообразны, однако основными из них являются фебрильные судороги.
У трети пациентов судороги возникают и до начала эпилепсии, еще в детстве, и связаны с нейронными нарушениями. При данном заболевании гиппокамп повреждается неравномерно — только зубчатая извилина и некоторые участки. Гистологическая экспертиза показывает гибель нейронов, глиоз и признаки рассеянного склероза.
У взрослых пациентов при мезиальном склерозе присутствуют двусторонние дегенеративные нарушения структуры мозга, даже при симптомах одностороннего повреждения.
У детей с первично диагностированными признаками эпилепсии мезиальный склероз присутствует лишь в 1% случаев.
Основные причины мезиального склероза:
Факторами риска развития заболевания могут быть:
Мезиальный склероз обычно приводит к частичной (очаговой) эпилепсии. Это состояние может вызывать различные симптомы, например:
Припадки, вследствие которых нарушается деятельность мозга, могут приводить к внезапной потере сознания, а также к вегетативной сердечной дисфункции. Пациенты с левосторонним склерозом гиппокампа имеют более серьезную парасимпатическую дисфункцию по сравнению с пациентами, страдающими правосторонним мезиальным склерозом.
Первым средством лечения мезиального склероза является назначение антиэпилептических препаратов. При соответствующих показаниях рекомендуется хирургическое лечение, в частности, височная лобэктомия. После этой процедуры эпилептические припадки, как правило, появляются реже. Успешность процедуры составляет от 70 до 95%.
Ученые научились делать клетки кожи на 30 лет моложе
Исследование: прием Виагры может лишить мужчину зрения
Ученые выяснили, чем могут заболеть хозяева, которые редко моют миску своих собак
Почему нельзя смотреть на часы, когда вы не можете заснуть?
Найден череп человека, которому в I веке н.э. была проведена первая в истории операция на ухе
Ученые выяснили, могла ли косметика XVIII века убивать женщин